(1)標本采集:膿性分泌物,尿道拭子,宮頸口分泌物,結膜分泌物,血液。
(2)檢驗方法及鑒定:
? 1)直接涂片檢查:收集標本后立即涂片、革蘭染色。鏡檢時見中性粒細胞內數對革蘭陰性雙球菌,可初報。
? 2)分離培養:細菌培養仍是目前世界衛生組織推薦的篩選淋病患者的唯一方法。所采集的標本應及時接種含有兩種以上抗生素(萬古霉素和多粘菌素等)的營養培養基(EPV)上。淋球菌對培養基的營養要求很高,且對冷、熱、干燥和消毒劑抵抗力低,故采樣后須立即接種于預溫的選擇性培養基和非選擇性培養基中,如巧克力平板,置于含5%~10%的二氧化碳環境中,35℃培養48h.取小而透明似水滴狀、無色素易乳化菌進一步鑒定。
? 3)鑒定:取可疑菌落進行涂片,革蘭染色鏡檢,若見革蘭陰性雙球形,①生化反應:氧化酶陽性,僅分解葡萄糖產酸;②免疫學方法:熒光抗體染色法、協同凝集試驗;③核酸探針雜交法。氧化酶試驗陽性,可初判,并進行相關的生化反應,如僅發酵葡萄糖而不發酵麥芽糖與蔗糖,以及30%H2O2試驗陽性可與腦膜炎奈瑟菌等相鑒別。
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