肉毒梭菌毒素食物中毒(毒素型):
(1)病原:肉毒梭菌毒素(肉毒毒素)。
①嗜神經毒素(最強的生物毒素),分8型,A、B、E、F四型引起人類中毒;
②對酸、消化酶穩定,對堿、熱不穩定,75~85℃,5~15分鐘或100℃1分鐘即被破壞;
③肉毒梭菌芽孢耐熱(濕熱100℃,5h、干熱180℃,5~15min);
④各型毒素只能由同型的抗毒素中和,無交叉免疫。
(2)中毒食物:家庭自制谷物或豆類發酵制品。
①如臭豆腐、豆醬、面醬、豆豉等;
②食物中肉毒梭菌主要來源于帶菌土壤、塵埃及糞便。
(3)中毒機制:
①作用于外周神經-肌肉接頭處、植物神經末梢、顱腦神經核,阻斷乙酰膽堿(Ach)釋放,造成運動神經麻痹,使神經沖動向肌肉的傳遞受阻,導致肌肉麻痹、癱瘓。
(4)癥狀
①運動神經麻痹的癥狀,而胃腸道癥狀少見;
②潛伏期6小時~10天(1~4天);
③對稱性顱腦神經受損癥狀:
眼部→咽部→頸部→呼吸肌;
④神志清楚、不發熱、脈搏快;
⑤病死率30%以上。
(5)治療
采用多價抗毒素血清治療,4~10天后恢復,病死率可降至10%左右。
上一篇:蠟樣芽孢桿菌食物中毒
下一篇:副溶血弧菌食物中毒