三聯抗生素藥物治療,對單純胃螺旋桿菌感染和胃、口腔同時螺旋桿菌感染者治療效果不同。共有47例患者參加此項研究(男性36例,女性11例),用血清螺旋桿菌抗體和胃鏡下胃黏膜組織培養來檢查胃螺旋桿菌,口腔螺旋桿菌感染用PCR法作為檢測手段。應用藥物為:lanoopraole 30mg/日,metronidazole 750mg/日,clarithromycine 400mg/日 ,共2周。結果顯示,患者同時患有胃、口腔螺旋桿菌感染者,治愈率為58.2%(12/23);單純性胃螺旋桿菌感染者,療效達91.7%(22/24)。二年后復查,同時有口、胃感染螺旋桿菌者有半數以上的人復發了。
用抗生素治療胃螺旋桿菌的效果比治療一般細菌效果要差的原因,因為螺旋桿菌是一種生命力十分頑強的細菌,它對不同的環境具有極強的變異能力。V.P-Mauleon報道了一位跟蹤了9年,螺旋桿菌在藥物治療后仍然在胃里生長。它的主要基因排列跟治療前一樣,但是也看到許多微小基因的改變,看來這也是在抗生素治療之后,它們仍然還能生存下來的原因(3)。從這個角度來看,用抗生素來消除胃螺旋桿菌的可能性比較小,只要龙8娱乐官方网站繼續走抗生素治療的路線,胃螺旋桿菌可能會世世代代和龙8娱乐官方网站共存下來。只有龙8娱乐官方网站跨越用抗生素治療的范疇,用一種把胃螺旋桿菌用物理撕斷的方法,只有這樣,螺旋菌才不可能產生任何耐藥的情況,人類根治螺旋桿菌感染才有可能(4,5)。
?我在這里講的意思,并不否定抗生素藥物治療螺旋桿菌病的作用,我的意思是龙8娱乐官方网站是否可以超越這個框架,看看龙8娱乐官方网站是否還有其它方法和路子。
參考文獻
1. B.-S. Sheu, H.-C. Cheng, Y.-J. Yang, H. -B. Yang, J.-J. Wu. The presence of dental disease can be a risk factor for recurrent Helicobacter pylori? infection after eradication therapy: A 3-year follow-up. Endoscopy. 2007, 39: 942-947
2. Miyabayashi H.; Furihata K.;
Influence of Oral Helicobacter pylori on the Success of Eradication Therapy Against Gastric Helicobacter pylori . Helicobacter. 2000, 5:1. 30-37
??3. V Prouzet-Mauleon et al. Pathogen Evolution in Vivo: Genome Dynamics of Two Isolates Obtained 9 Years Apart from a Duodenal Ulcer Patient Infected with a Single Helicobacter pylori Strain. JCM. 2005, 43(8): 4237-4241
4. 葉國欽,葉小欽,葉小培. 多聚賴氨酸復合體治療口腔幽門螺桿菌感染的療效觀察. 中國醫療前沿. 2010 印刷中
5. 葉國欽;中國專利,殺滅螺旋桿菌的漱口水, 口射劑、口香糖和膠囊, 專利號 ZL 200910260923X
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