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委內瑞拉馬腦炎病毒-病原性



錄入時間:2009-7-7 9:53:22 來源:青島龙8娱乐官方网站

 
   6.病原性馬屬動物是自然條件下最敏感的感染對象,同時也是病毒的擴大宿主。實驗感染時,除馬外,豬、狗、貓、綿羊和山羊也有一定易感性,但感染后大多不出現癥狀或僅輕度發熱,病毒血癥的效價也不高。實驗動物中豚鼠和小鼠最為敏感,是VEEV最常用的實驗動物,家兔次之。應用強毒給馬進行人工接種,24~48小時可出現病毒血癥,血液中的病毒效價可達105~7/ml個小鼠LD50,持續2~3天,同時出現停食、發熱、嚴重腹瀉和其它一些臨床癥狀。病毒血癥效價高于1035個小鼠LD50的病馬,大多發生中樞神經癥狀,包括應激性增強,無目的的轉圈運動,衰竭,拒食和頂撞墻壁或廄欄等等。神經癥狀一般發生于人工接種的5天之后。實驗感染馬的死亡率約為50%。自然感染馬的死亡率有時高達75%~83%。VEE常呈雙相熱型,第一相時體溫增高,有病毒血癥。第二相時有中樞神經癥狀,除高熱外,尚有虛脫、共濟失調、眼球震顫、下唇下垂等。病理變化主要是淋巴結和骨髓的壞死性變化。生前呈現神經癥狀的馬屬動物,死后可見腦內彌漫性壞死性腦膜腦炎,包括神經細胞壞死、出血和嚴重的嗜中性白細胞浸潤,在病理形態學上難于與EEEV和WEEV區別。VEEV強毒對成年小鼠、豚鼠和倉鼠來說,既是嗜神經性病毒,又是嗜淋巴骨髓性病毒。病毒對這三種動物均有極強的毒力,引起高滴度病毒血癥,病變明顯,幾乎100%死亡。潛伏期為12~48小時。白細胞數減少,說明淋巴組織和骨髓組織受到損害。豚鼠發生嚴重的熱反應,并于2~4天死亡,通常并不呈現中樞神經系統癥狀。病變局限于骨髓和淋巴組織,淋巴結和脾臟內出現廣泛的淋巴細胞壞死,骨髓中也發生嚴重的細胞壞死。動物因淋巴組織和骨髓中的這種嚴重損害而死亡。小鼠和倉鼠的VEE在臨床和病理特征上明顯不同,在小鼠可發現早期的淋巴組織破壞,但小腸遠端的淋巴集結不發生病變,雖然那里的淋巴細胞中有病毒抗原存在。主要是神經系統組織病變,病毒遍布中樞神經系統。腦炎是小鼠死亡的直接原因,腦炎的病理變化也十分明顯,而且波及整個大腦、脊髓和腦膜,血管套明顯,并有明顯的神經膠質增生,神經細胞大量壞死。雖然病毒較晚進入大腦,但其最終含毒量高于任何其它器官,并一直持續至死。相比之下,倉鼠的非神經器官病變比小鼠嚴重,病毒主要破壞淋巴網狀組織和骨髓組織,小腸遠端淋巴集結含有大量病毒抗原,發生嚴重的組織壞死,并伴有細菌大量繁殖,從而引起菌血癥。倉鼠主要死于網狀內皮系統功能障礙和細菌內毒素休克。人對VEEV比較敏感,實驗室工作人員常可發生氣溶膠感染。患者大多呈現流感樣癥狀:頭痛,發熱,肌肉疼痛和身體衰弱。潛伏期2~5天。少數患者,特別是兒童可出現腦炎癥狀,如震顫及復視,并有較高的病死率——10%左右。病初出現病毒血癥,但其效價不高。病變主要見于白細胞生成器官,例如淋巴結、脾臟、骨髓以及肝臟中心小葉的壞死。生前呈現腦炎癥狀的患者,則有腦的組織病理學變化。病毒是怎樣進入中樞神經系統引起腦炎病理變化的呢?最近用小鼠進行的一些研究結果表明,在非免疫小鼠,VEEV可通過血管和嗅覺途徑進入中樞神經系統。引起小鼠的雙相熱型疾病,第一相為發病起始,此時病毒主要侵犯淋巴系統并在其中增殖。小鼠足墊皮下接種后4小時即可在淋巴結中檢測到病毒增殖,12小時后出現病毒血癥,病毒可在心、肝、脾、肺、腎和腎上腺等富含血管的器官中增殖,大約18小時后血液及所有淋巴器官中的病毒滴度最高。4天后血液和各器官中的病毒消失,發病進入第二相。此時病毒隨循環系統進入中樞神經系統,從而引發腦炎癥狀和病理變化,在這一過程中,血液中的病毒可以進入外周神經系統,在嗅覺和牙組織中增殖,并沿神經通路向大腦移行,首先進入嗅區,再進入三叉神經分布區域,最后沿神經纖維和相伴的血管擴散至整個大腦。病毒持續存在于大腦中,最終導致腦炎。據報道,通過化學方法或外科手術阻斷嗅覺途徑,病毒進入腦的過程明顯受阻,說明嗅覺途徑是VEEV侵犯中樞神經系統的一條主要通道。在免疫小鼠,病毒主要是通過嗅覺途徑進入大腦的。

 

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