一、微生物學檢查 
    肺炎支原體的診斷方法主要靠分離培養和血清學檢查。因肺炎支原體生長緩慢，早期診斷有賴于尋找抗原。 
1、分離培養：取可疑患者痰、鼻和喉拭子接種在含有血清和酵母浸膏的培養基中培養，可獲肺炎支原體。初分離時生長緩慢，需時約3周，長出的菌落沒有明顯周邊。多次傳代后生長加快，典型菌落成“荷包蛋”樣。分離的支原體可經形態、血細胞吸附、生長反應以及特異性抗血清做生長抑制試驗（GIT）進行鑒定。培養陽性率差，血清學診斷陽性者而培養陽性率僅為64%。 
2、血清學檢查：常用冷凝集試驗。此試驗是用病人血清與人O型紅細胞或自身紅細胞混合，過夜，觀察紅細胞凝集現象。肺炎支原體感染時有4℃左右患者可出現陽性。此試驗為非特異性，呼吸道合胞病毒感染、腮腺炎、流感等也可出現冷凝集素效價升高，故只能作為輔助論斷。此外，亦可采用間接ELISA檢測肺炎支原體的特異性lgM抗體，有早期診斷意義。 
3、快速診斷：①用ELISA試驗從患者痰、鼻洗液或支氣管洗液中檢測分子量為43kDa多肽或190kDa的PI炎支原體蛋白；②用PCR技術從患者痰 中檢測肺炎支原體DNA，并可驗證治療效果。 
二、防治原則 
    肺炎支原體死疫苗和減毒活疫苗用于免疫預防效果尚不能肯定。近年來，大多采用大環內酯類抗生素和氯霉素等進行治療。但大環內酯類抗生素對免疫功能有抑制作用。紅霉素、交沙霉素和四環素類抗生素治療支原體肺炎有效，可縮短病程。    
   

 

上一篇：麻疹病毒——微生物學檢查與防治原則

下一篇：冠狀病毒和SARS冠狀病毒